בעבודתי אני משתמשת בטכניקות טיפול קוגניטיביות והתנהגותיות לצד גישה פסיכודינמית. טיפול קצר מועד או ארוך לפי הצורך.
טיפול פסיכודינמי
הטיפול הפסיכודינמי עוסק בקונפליקטים פנימיים של אדם, ומטרתו היא יצירת תובנות לגבי קונפליקטים אלו, ומציאת דרכי התמודדות עימם. הפסיכודינמיקה היא תאוריה ומחקר שיטתי של הכוחות הפסיכולוגיים אשר ביסודה של ההתנהגות האנושית. הפסיכודינמיקה עוסקת בפעולה ההדדית של המודע והלא-מודע. המפורסמת מבין שיטות הטיפול היא השיטה הפסיכודינמית, שמקורה בפסיכואנליזה. לפי הפסיכואנליזה, המבוססת על תורתו של זיגמונד פרויד, הפרעה נפשית היא ביטוי להתרחשויות נפשיות עמוקות, על פי רוב בלתי מודעות, הקשורות בעברו של אדם. באמצעות העלאת אסוציאציות חופשיות על ידי המטופל, נעשה ניסיון לחשוף את הקונפליקטים העמוקים שלו, בהנחה שהבנתם תביא לידי היעלמות ההפרעה.
עבודת המטפל היא בעיקרה האזנה. לעיתים הוא מפרש את הדברים, בדרך כלל באמצעות ניתוח של ה"העברה" (Transference) ו"העברה נגדית". ההעברה מוגדרת כהעתקת יחס רגשי מודחק שחש המטופל כלפי אדם משמעותי בעברו – אל המטפל. ניתוח זה משמש אמצעי להבנת היחסים והקשרים הבין אישיים שייצר ויוצר המטופל במהלך חייו.
כאשר המטרה היא טיפול בנושא ממוקד אחד ניתן להשתמש ב"פסיכותרפיה קצרת מועד" הנמשכת 12 עד 20 פגישות בלבד.
טיפול קוגניטיבי
פסיכותרפיה קוגניטיבית – היא טיפול מובנה, בד"כ קצר מועד, שמטרתו היא שינוי האופן בו המטופל תופס את עצמו ואת העולם. השיטה גורסת ש"אם האדם אינו חש בטוב – סימן שהוא לא חושב טוב". המטפל מזהה את העיוותים הקוגניטיביים ודפוסי החשיבה הנוקשים האחראים לשימור הסימפטומים, ומציע סכמה אלטרנטיבית גמישה יותר. המטפל מלמד את המטופל ליירט את המחשבות האוטומטיות השיפוטיות ואת התוויות שהאדם הדביק לעצמו ולשנות או לעדן אותן או ללמוד לחיות איתן, אם אין בהן עיוות. בשיטה זו מושם דגש על כאן ועכשיו, וניתנים למטופל "שיעורי בית".
טיפול התנהגותי
בבסיס הטיפול ההתנהגותי (ביהייביוריסטי) עומדת ההנחה, שכל ביטוי של התנהגות בלתי מסתגלת, אינו אלא הרגל שנרכש בעבר. באמצעות התאמת מערך של התניות או חיזוקים, ניתן להביא לידי הכחדת הרגליו הבלתי רצויים של המטופל ורכישת הרגלים אחרים, רצויים, במקומם. בשיטה זו המטפל הוא מתכנן פעיל של מערך הלמידה, ואינו מאזין ומפרש בלבד. ניתוח העבר או סיבת ההפרעה נחשב תפל בעיצוב ההתנהגות בהווה.
Cognitive Behavioral Therapy) C.B.T)
מבוסס על שילוב של רעיונות מהטיפול ההתנהגותי והטיפול הקוגניטיבי. מטרת טיפול כזה הוא לבחון סיטואציות מהעבר הקרוב של המטופל שבהם הופיעו התסמינים הפסיכופתולוגים, ולהבין את הקשרי הופעתם.
הגישה משלבת את הרעיון לפיו על מנת ליצור שינוי אצל המטופל יש צורך בשינוי תפישת המציאות שלו – כפי שנעשה בטיפול הקוגניטיבי, יחד עם הרעיון לפיו יש צורך בשינוי התנהגות המטופל.
לכן יש מקום בלמידה ותרגול מחדש של התנהגויות חדשות.
טיפול כזה הוכח כיעיל בהפרעות חרדה ופניקה, בדיכאון, בקשיי הסתגלות, בהפרעת דחק פוסט טראומטית ועוד.
טיפולי C.B.T. מתמקדים בשינויי אמונות, ציפיות, ומבני מחשבה יחד עם שינוי דפוסי התנהגות.